자주 묻는 질문

장기요양등급은 고령이나 노인성 질환으로 인해 일상생활에 도움이 필요한 어르신이 정부 지원 돌봄 서비스를 이용할 수 있도록 부여하는 등급입니다. 국민건강보험공단이 방문조사와 의사소견서를 바탕으로 심사하여 등급을 판정하며, 등급에 따라 이용할 수 있는 서비스와 급여 한도액이 달라집니다. 현재 장기요양등급은 다음과 같이 구분됩니다. 1등급 : 심신의 기능 상태 장애로 일상생활에서 전적으로 다른 사람의 도움이 필요한 상태 2등급 : 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 상태 3등급 : 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 상태 4등급 : 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 상태 5등급 : 치매 환자로서 장기요양이 필요한 상태 인지지원등급 : 치매가 있으나 5등급 기준에는 미치지 않는 상태

아래 두 가지 조건 중 하나에 해당하면 신청이 가능합니다. · 만 65세 이상인 경우 · 만 65세 미만이지만 치매, 뇌혈관 질환, 파킨슨병 등 노인성 질환이 있는 경우 다만, 두 경우 모두 6개월 이상 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 상태라고 인정되어야 합니다. "우리 부모님은 아직 괜찮은데"라고 생각하셔서 혜택을 놓치시는 경우가 많지만, 준비를 잘 하시면 생각보다 많은 분들이 등급을 받으실 수 있습니다.

다음은 2026년 기준 장기요양 재가급여 월 한도액입니다. · 1등급: 2,512,900원 · 2등급: 2,331,200원 · 3등급: 1,528,200원 · 4등급: 1,409,700원 · 5등급: 1,208,900원 · 인지지원등급: 676,320원 금액은 현금으로 지급되는 것은 아니며, 장기요양 수급자는 등급에 따라 정해진 한도 내에서 방문요양, 주야간보호, 방문목욕 등의 장기요양서비스를 이용할 수 있는 월 한도액입니다. 월 한도액 내에서 재가요양의 서비스 이용 시 비용의 85%~100%는 국가가 지원하고, 어르신의 본인부담률에 따라 0~15% 비용은 본인부담금으로 납부하시면 됩니다.

크게 어르신이 집에서 생활하시면서 돌봄을 받는 재가급여와 요양원 등 시설에 입소하여 돌봄을 받는 시설급여로 구분됩니다. [재가급여] · 방문요양 · 가족요양 · 주야간보호 · 방문목욕 · 방문간호 [시설급여] · 요양원(노인요양시설) · 노인요양공동생활가정(그룹홈) 장기요양등급을 받으시면 비교적 적은 본인부담금으로 필요한 돌봄 서비스를 이용하실 수 있습니다.

네, 장기요양등급이 있다면 복지용구를 연간 최대 160만 원까지 지원받을 수 있습니다. 지팡이, 보행기, 전동침대, 요실금팬티, 목욕의자 등을 국가의 보조를 받고 구입하거나 대여할 수 있고, 몇 등급인지 관계없이 모든 수급자에 동일하게 적용됩니다.

재활병원 또는 요양병원에 입원 중인 경우라면 신청 가능합니다. 다만, 수술·골절·뇌혈관 질환 판정 등 급성기 직후라면 등급신청이 어려울 수 있습니다. 공단에서는 현재 일상생활 수행 능력을 기준으로 판정하기 때문에, 급성기 직후에는 반려될 가능성이 있습니다. 어르신께서 수술·골절·뇌졸중 등 급성기 이후 회복 중이신 경우에는 3~6개월 정도 회복 기간을 거친 후 신청하시는 게 좋습니다. 또한, 급성기 병원인 종합병원 또는 대학병원 입원 중에는 장기요양 신청이 어려울 수 있어 참고 부탁드립니다.

최초 인정 시 유효기간은 2년입니다.

장기요양등급 신청은 5단계로 진행되고, 신청부터 등급 판정까지는 약 한 달 정도 소요됩니다. 1단계 · 신청서 제출 본인 또는 가족(대리인)이 관할 건강보험공단 방문·우편·팩스·온라인(건강보험공단 홈페이지 또는 앱) 에서 장기요양인정 신청서 제출 2단계 · 방문 조사 신청 후 약 1-2주일 내 공단 직원이 어르신 거주지를 방문해 신체·인지·행동변화·간호처치·재활 상태 확인 3단계 · 의사소견서 제출 방문 조사 시 의사소견서 발급의뢰서를 받아, 기일 내 병원에서 의사소견서 발급 후 제출 4단계 · 등급 판정 등급판정위원회에서 조사결과와 의사소견서를 바탕으로 최종 등급을 결정 5단계 · 결과 통지 및 서비스 이용 시작 인정서와 이용계획서를 우편 또는 방문 수령으로 전달